保險業(yè)協(xié)會：重疾險疾病定義使用規(guī)范二度征求意見 有效防控金融風(fēng)險

，中國保險協(xié)會和中國醫(yī)師協(xié)會對規(guī)范修訂版進(jìn)行了進(jìn)一步的修改和完善，主要修訂內(nèi)容包括：一是提升保障程度，輕度疾病保險金額比例上限進(jìn)行了上調(diào);二是優(yōu)化完善了惡性腫瘤等部分疾病定義的文字表述，使之更加科學(xué)規(guī)范;三是進(jìn)一步放寬了嚴(yán)重腦中風(fēng)后遺癥部分賠付條件的限定;四是進(jìn)一步規(guī)范了嚴(yán)重慢性腎功能衰竭等疾病名稱表述;五是對隨意運(yùn)動等部分術(shù)語釋義進(jìn)行了調(diào)整，在確保釋義的規(guī)范性和專業(yè)性同時，兼顧了社會公眾的通俗理解;六是對個別除外責(zé)任表述進(jìn)行了完善;七是對過渡期相關(guān)表述進(jìn)行了明確。

值得關(guān)注的是

，本次修訂沒有剔除甲狀腺癌，而是將它根據(jù)疾病嚴(yán)重程度進(jìn)行了分級，并按照輕重程度進(jìn)行分級賠付。在現(xiàn)行規(guī)范中屬于除外責(zé)任不予賠付的部分早期惡性腫瘤，本次也依據(jù)上述分級原則，納入了規(guī)范修訂版輕度惡性腫瘤，如包括黑色素瘤以外的未發(fā)生淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的皮膚惡性腫瘤、TNM分期為T1N0M0的前列腺癌等疾病。從這一角度來說，對消費(fèi)者的保障更加全面了。

關(guān)于輕癥賠付比例上限的問題

。規(guī)范修訂版公開征求意見稿中，輕度疾病保險金額比例上限由規(guī)范修訂版中的不高于20%上調(diào)至30%，進(jìn)一步提升了輕癥保障水平。

中國保險行業(yè)協(xié)會

、中國醫(yī)師協(xié)會等方面介紹，據(jù)統(tǒng)計，目前持有有效重疾險保單的消費(fèi)者已超過1億人次。因此，為做好新老規(guī)范及相關(guān)保險合同服務(wù)的有序銜接，我們正在研究制定過渡期的方案，并準(zhǔn)備與規(guī)范修訂版配套發(fā)布，從而充分保障消費(fèi)者權(quán)益，確保重疾險業(yè)務(wù)穩(wěn)健發(fā)展。