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孩子老說肚子痛這是怎么了
？短訊

2023-06-10 19:52:18來源：北京青年報

(資料圖)

“我家孩子近半年不知道喊過多少次肚子痛了，有時是在吃飯的時候

，有時是玩的時候

，每次疼幾分鐘就一切恢復(fù)正常了

。孩子吃得好

、睡得好，我還以為孩子是裝的

，但是反反復(fù)復(fù)

，我就去別的醫(yī)院查了血

、B超、便常規(guī)

、尿常規(guī)

，都是正常的，為此我很焦慮

，從網(wǎng)上一查說怕有腫瘤……”近期兒科門診經(jīng)常遇到受到相同問題困擾來就診的孩子。

如果孩子經(jīng)常出現(xiàn)不明原因的腹痛

，去醫(yī)院檢查各項指標(biāo)都正常

，伴有以下臨床表現(xiàn)就有可能是功能性腹痛了：

持續(xù)時間腹痛癥狀持續(xù)2個月

，癥狀為每周發(fā)作至少1次

，排除器質(zhì)性腹痛。

疼痛位置多為臍周或者上腹部陣發(fā)性腹痛

，腹痛一般為隱痛,疼痛約數(shù)分鐘-1小時

，對發(fā)育、營養(yǎng)無影響

，腹部壓痛位置不固定

，腹部觸診無明顯包塊

。

為什么會出現(xiàn)功能性腹痛呢?一方面，小兒胃腸消化吸收功能發(fā)育不全

、薄弱

，所以飲食不當(dāng)、進(jìn)食生冷食物

、暴飲暴食

、進(jìn)食不規(guī)律、挑食等均可造成胃腸道逆行蠕動而導(dǎo)致功能型腹痛

；

另一方面

，孩子內(nèi)臟高敏感性，簡而言之就是胃腸道對各種刺激比較敏感

。內(nèi)臟敏感性的增高

，是內(nèi)臟植物神經(jīng)紊亂的結(jié)果

，與長期心理因素影響有關(guān)。緊張

、焦慮

、長期情緒低落等會造成內(nèi)臟高敏感性。

孩子如果出現(xiàn)功能性腹瀉

，在日常生活中，家長要注意讓孩子避免進(jìn)食可引起腹痛癥狀加重的食物

，比如油膩

、含咖啡因、零食

、寒涼食物等。此外

，避免暴飲暴食、多吃膳食纖維

、定時排便等方法保持大便通暢

，保持良好的心理狀態(tài)及社會活動，在疼痛時可以分散注意力

。

不過

，要特別提醒家長：如果腹痛持續(xù)不緩解或加重

，伴有發(fā)熱

、嘔吐

、腹瀉

、便血、皮膚出血點

、精神差、體重減輕等任何一種特殊表現(xiàn)時

，需及時就診

，排除腹部器質(zhì)性病變。

文/沙玉英吳珺（北京大學(xué)首鋼醫(yī)院）

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責(zé)任編輯：孫知兵

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