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警惕兒童正常視力下隱藏的眼部疾病|天天新要聞

2023-06-21 11:15:44來源：中國青年報

當下

，兒童青少年近視發(fā)病率居高不下，層出不窮的“小眼鏡”讓家長們傷透了腦筋

，也牽動著全社會的神經

。然而，近視卻不是唯一常見的兒童眼部疾病

，孩子視力正常

，并不意味著眼睛一定健康

。在近期舉辦的國民視覺健康論壇上

，廈門大學附屬廈門眼科中心業(yè)務副院長、斜弱視與小兒眼科學科帶頭人

、近視防控中心主任潘美華提醒家長

，即使孩子視力達到學校體檢標準，也不要掉以輕心

，在關心孩子近視的同時

，也要警惕正常視力下隱藏的眼部疾病

。

斜視、弱視也是常見的兒童眼部疾病

(資料圖)

潘美華介紹

，眼健康的評估是對視力

、視覺功能、眼位

、眼表微環(huán)境以及是否存在潛在的損害因素等一系列指標的綜合評估

。視力是眼健康的重要指標，但僅用視力判斷眼睛是否健康是不夠的

。

除近視外

，斜視和弱視都是兒童的常見眼部疾病。潘美華介紹：“斜視分多種類型

，有些類型的斜視對視力影響不大，例如間歇性斜視

、交替性斜視等

。患有這類斜視的孩子單眼視力可能達標

，但眼睛外觀表現有異常

，視覺功能也有缺陷。一旦延誤治療

，會造成孩子視覺功能不可逆轉的缺陷和損害，甚至伴隨有心理發(fā)育障礙

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防治要趁早。潘美華建議

，家長應從孩子小時候起就到正規(guī)醫(yī)療保健機構建立眼健康檔案

，定期檢查，關注孩子眼睛在生長發(fā)育過程中各項指標的發(fā)育情況

，以便早期預防、早期發(fā)現

、早期矯正

、早期干預。

斜視就是斜著眼看東西嗎

北京同仁醫(yī)院斜視與小兒眼科主任付晶介紹

，門診經常會遇到這樣的情況：家長帶著孩子來看病

，說孩子斜視，因為孩子總喜歡歪著頭

、斜著眼睛看東西。

斜著眼睛看東西就是斜視嗎

？付晶解釋說

，醫(yī)學對斜視的定義是

，一只眼睛是正的，一只眼睛是斜的

，簡言之就是雙眼不一致

，不協調

，比如一只眼睛看著A處

，而另一只眼卻看著B處。對于非醫(yī)學專業(yè)的家長來說

，判斷孩子雙眼是否協調一致可能有點難度

，這就需要由專業(yè)醫(yī)生進行判斷。

絕大多數弱視都可治愈

很多家長反映

，孩子總喜歡湊近看東西，這是不是近視的表現

？付晶解釋說

，近視主要表現為看遠處不清楚，湊近了才能看清楚

。如果孩子喜歡湊近看東西

，不一定是近視，患有弱視的孩子也會有湊近看東西的習慣

。

付晶解釋說，弱視主要是由于眼睛出現疾病或者異常

，使視覺不能正常發(fā)育而造成的

。弱視與近視不同，即使戴上合適的眼鏡

，也不能把孩子的視力提高到正常水平

。

常見的弱視類型有屈光不正性弱視，主要見于中高度遠視及散光的情況

；屈光參差性弱視

，即兩只眼睛屈光度數相差較大，屈光不正更明顯的那只眼睛就會弱視

；還有斜視性弱視

，見于單眼性斜視的情況，斜視眼往往也會弱視

；此外

，一些遮擋外界光線進入眼部的疾病，例如先天性白內障

、角膜白斑等

，由于影響視覺發(fā)育，也會造成弱視

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！叭跻暼绻軌蛟绨l(fā)現、早診斷

、及早去除病因

，絕大多數是可以治愈的?div id="4qifd00" class="flower right">

！备毒дf

。

還有一些孩子

，視力沒問題

，只是因為讀寫姿勢不正確，看書本總是離得很近

。付晶提醒

，家長如果發(fā)現孩子有異常用眼習慣，應該去專業(yè)的醫(yī)療機構進行詳細的眼部檢查

，判斷孩子是否視覺異常

，是近視

、弱視還是其他眼部疾病

。

兒童斜弱視可以預防

很多家長知道近視可以預防，但對于斜弱視

，關注點卻在于如何治療

。“其實斜弱視絕大多數也是可以預防的

?div id="m50uktp" class="box-center"> ！敝貞c市婦幼衛(wèi)生學會兒童心理行為與發(fā)展專委會視覺行為發(fā)育學組副組長王娜說

，“尤其是弱視

，大概90%的弱視，如果提早發(fā)現相關危險因素

，采取干預措施

，都可以得到預防。例如高度屈光不正

、先天性白內障等，如果在嬰兒時期就能夠發(fā)現

，采取相應措施

，孩子很可能就不會發(fā)生弱視

。”

如何預防弱視

？王娜說

，最重要的就是進行早期全面視覺發(fā)育檢查。視覺發(fā)育檢查不單是檢查視力

，還要檢查視覺功能發(fā)育是否正常等，早期全面的視覺發(fā)育檢查能夠幫助預防眼部疾病的發(fā)生

。

王娜強調

，和近視防控一樣，預防斜弱視也要抓早抓小

，甚至還要更早

，“因為斜弱視的一些先天性高危因素，在嬰兒期就已經存在

。”王娜提倡

，嬰兒在6個月時就要進行全面的視覺發(fā)育檢查

，排除相關危險因素，“因為視覺發(fā)育是一個漸進的過程

，前面的發(fā)育異常會影響后面的發(fā)育進程

。眼科有很多設備可以給嬰幼兒做檢查，不要等到孩子能配合的時候或者上學后才去檢查

。”王娜說

。

暑假期間注意控制孩子使用電子產品的方式和時長

暑期即將來臨

，潘美華提醒，假期是近視高發(fā)的時段

。她建議家長要讓孩子在假期養(yǎng)成良好的用眼習慣

，合理安排功課的時間，不要過度迷戀電子產品

，要增加戶外活動

，加強營養(yǎng)，保持充足的睡眠

。家長還要給孩子們創(chuàng)造良好的視覺環(huán)境

，注意室內采光，減少近視的發(fā)生或延緩其進展

。

孩子使用電子產品過多是一個普遍現象

，王娜表示

，在暑假期間控制孩子使用電子產品的方式和時長最為重要

。如何在和諧的親子關系下

，引導孩子正確使用電子產品，而不讓孩子產生逆反心理呢

？王娜建議

，家長可以在輕松的氛圍下

，和孩子作一個約定

，制定出彼此都可以接受的方案，比如約定一天只能使用一次電子產品

，一次20分鐘，20分鐘后要眺望遠處半分鐘

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！爸匾氖牵欢ㄒ尯⒆幼约河羞x擇的權利

，而不是給孩子下達命令

，要讓孩子覺得有一種被尊重的感覺，這樣方案才容易持續(xù)下去

。”王娜說

，“家長還可以跟孩子約定

，如果做到了約定的事情，就給一個獎勵

，這樣也可以幫助孩子鍛煉自律和自控的能力

。”

王娜總結說

，使用電子產品的原則是遠距離

、短時間

、間斷用眼

，“把握這個原則，電子產品將不再是洪水猛獸”

。

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責任編輯：孫知兵

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