慧擇發(fā)布 2025 年小馬理賠服務(wù)半年報：暖護(hù)萬家，賠伴前行

，意外險占比41.08%緊隨其后，兩者合計占比超95%，成為日常風(fēng)險保障的 “主力軍”。這一數(shù)據(jù)充分體現(xiàn)了醫(yī)療險和意外險在日常醫(yī)療場景中的高頻保障作用，無論是門急診還是大額醫(yī)療支出，都為消費(fèi)者提供了及時的費(fèi)用補(bǔ)償。

同時

，醫(yī)療險的理賠呈現(xiàn)出“低齡化”特點(diǎn)，0-17歲未成年人占比高達(dá)90%，呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病是主要誘因。這一數(shù)據(jù)提醒家長群體，兒童醫(yī)療保障需得到更多重視。

60.78%，重疾險結(jié)案金額“獨(dú)占鰲頭”：單個保單最高賠付204萬元

從半年報結(jié)案金額來看

，重疾險以 60.78% 的占比“獨(dú)占鰲頭”，意外險占比19.65%位列第二。重疾險憑借高額賠付，在應(yīng)對重大疾病風(fēng)險時為消費(fèi)者筑牢經(jīng)濟(jì)后盾，例如一名 5 歲兒童因伯基特淋巴瘤獲賠204萬元，成為上半年單個保單最高賠付案例，有效緩解了家庭因重大疾病帶來的經(jīng)濟(jì)壓力。

在重疾險賠付中，31-40 歲人群占比近 46%

，正值家庭 “頂梁柱” 的黃金期，面臨家庭、事業(yè)、健康的三重壓力。從出險原因來看，甲狀腺癌是男女重疾理賠的首要原因，肺癌成為跨性別第二大威脅，且男女平均出險年齡分別為 35 歲和 31 歲，重疾年輕化趨勢顯著